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【病例分享】两例相似感十足的尖牙大面积深龋树脂充填病例 dot雷竞技官方收录

【病例分享】两例相似感十足的尖牙大面积深龋树脂充填病例

龋齿的最终结果是牙齿脱落龋齿是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿脱落。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：1，浅龋龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。2，中龋龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探

根管治疗后嵌体修复一例

根管治疗后嵌体修复一例本病例作者：钟素兰，南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）番禺分院初诊2015-09-17，随后两次根管治疗复诊分别为2015-09-26，2015-10-15患者，女，43岁主诉：左下后牙牙龈反复流脓1月余现病史：患者右下后牙曾行充填治疗（具体不详），近期出现发现有龋坏，曾经有过疼痛史，现就诊。既往史：否认全身系统性疾病，否认药物过敏史。检查：46/咬合面见残留充填物，近中颊尖牙体缺损，缺损周围见近中颈部继发深龋坏，探穿髓，探痛－，叩，松-，颊侧牙龈见瘘口，颊侧探及深牙周袋约

【口腔科普】有些补牙，为啥不能一次完成？

【口腔科普】有些补牙，为啥不能一次完成？等倒春寒一过，气温将渐渐回暖，人体细胞新陈代谢速度增快，许多患蛀牙的朋友打算去医院进行牙齿治疗。根据以往经验，许多第一次到医院治疗的朋友，由于平时不太注意口腔问题，等发现牙齿上蛀了个大洞，下定决心去看牙医时，却又被告知，一次不能完成治疗，需要复诊，瞬间感觉整个人都不好了。今天，就和大家聊聊，哪些补牙可以一次完成，哪些补牙不能一次完成？为什么？在一般患者看来，牙齿蛀了个洞，医生把它填好，通通都叫补牙，其实不然，蛀牙按龋坏的程度，可分为浅龋、中龋和深龋，

病例记录｜一例C型根管治疗及树脂充填

今天要跟大家分享的病例主角，是一位14岁的小姑娘。初诊的时候因为左下后牙剧烈疼痛3日，夜间痛，咬合痛也非常明显，口内检查37颊侧深龋，叩痛+++，根尖片显示根尖区有小范围的透射影~可怜这颗牙才萌出多久啊，就遭这等迫害~~对了，上次有医生问我拍照用什么设备，今天全部放上来了——佳能的相机配百微镜头、美科环闪和进口反光板。之前用了一段时间不锈钢的，但是没多久就一大堆划痕了，所以还是改用玻璃的~A首先是去净腐质，去腐的时候发现小姑娘一点反应也没有，去完就直接开髓了，也不疼，一直到探查根管准备拔髓的

牙髓炎在局麻下与封失活剂失活后拔髓及根管预备术后局部反应的比较

一、资料与方法1、临床资料。全部患牙随机选择2011年3月~2014年3月在我科就诊的牙髓炎患者215例（共224颗患牙）。纳入标准：(1).牙体有深龋或楔状缺损，探痛、冷热刺激痛、自发性疼痛，叩痛不明显。诊断为不可复性牙髓炎，（2）牙冠相对完整，无中、重度牙周炎。（3）X线片检查根尖孔完好，根尖无阴影。按随机分为两组：麻醉组103例（109颗患牙）男49例，女54例，年龄28岁~58岁。失活组112例（115颗患牙）男54例，女58例，年龄24岁~56岁。两组性别、年龄比较差

上颌第一磨牙腭侧双根双管2例

作者|作者：吴迪，吴洪斌，青岛市口腔医院牙体牙髓科微信|小周周遗漏根管是造成根管治疗失败的原因之一，上颌第一磨牙四根管的情况多数来源于近中颊侧第二根管，而腭侧双根双管较为少见。本文报道2例腭侧双根双管的上颌第一磨牙。1??病例报告1.1???基本情况病例1，患者男，29岁，2013年3月因左上后牙冷热刺激痛及夜间痛到青岛市口腔医院牙体牙髓科就诊。患者1周前曾出现自发痛和放射至颜面部疼痛。检查：左侧上颌第一磨牙近中深龋已露髓，探诊疼痛，叩诊无疼痛，冷诊疼痛，持续数十秒。X线片示：左侧上颌第一磨牙面及近中

MTA用于直接盖髓长期效果优于氢氧化钙

深龋、牙外伤和治疗操作都可能导致牙髓暴露。相对于牙髓摘除术，活髓保存治疗是更值得采用的治疗方法。目前氢氧化钙作为直接盖髓材料已经被广泛认可，但是研究发现其临床成功率从 13% 到 97.8%，波动范围大，长期效果不理想。三氧化矿物骨料（MTA）虽然有价格较高，可能使牙齿变色等缺点，但是作为直接盖髓材料 MTA 正逐渐被越来越多的人所接受。目前关于直接盖髓时应选 MTA 还是氢氧化钙，一直争议不断。针对此问题，近日德国海德堡大学 Mente J 等学者对 MTA 与氢氧化钙用于直接盖髓的长期效果进行了比较，发现 MT

高频电刀对去除牙龈的体会

文：洪涛医生患者信息初诊姓名：台湾小妹年龄：19岁性别：女主诉：左上前牙不美观，要求诊治。现病史：患者左上前牙龋坏多年，曾在家乡治疗过，但是牙冠已经部分脱落，偶有不适牙龈有出血，口腔异味，要求诊治。患牙有治疗史。既往史：自述口腔有多颗牙齿在不同医疗机构处理过。自述体健，无对牙齿治疗有不利的身体疾病，（高血压，心脏病，糖尿病）无药物过敏史。检查：检查可见21深龋已涉及牙髓，

乳牙牙髓病治疗以及注射技术

1.盖髓术（pulp capping）是使用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上，使牙髓病变恢复的保存生活牙髓的治疗方法。目前常用的盖髓剂首选氢氧化钙类制剂。>>>>1、间接盖髓术：应用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。症状轻微的轻度牙髓充血的患牙。首先去龋、制备洞形，其次盖髓，生理盐水冲洗，棉球拭干，覆盖盖髓剂。垫底后充填。如果不能明确牙髓状况需要观察牙髓反应时，也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察，4～6周后若无症状再去除表层暂时的充填材料，垫底后永久充填。>

为什么补牙材料会脱落？

为了避免蛀牙的蛀洞越烂越大，有很多爱牙人士都选择了补牙的修复治疗，可是不知道什么原因，补牙后有些患者的补牙材料掉了。补牙材料脱落的原因：1、患者不当的使用补过的牙齿需要患者对牙齿的保护，不要吃黏性比较大、较硬的食物，由于患者的疏忽大意，最终也是会造成补牙材料的脱落的。2、严重龋坏的牙齿对于严重龋坏导致牙齿大面积的损坏，呈现出深龋、多面龋等，这些情况进行补牙是很容易导致补牙材料的脱落；有些严重龋齿的牙齿还会出现固位性不稳的情况，这都很容易导致补牙材料脱落。对于这样的龋齿情况，一般需要先进行牙齿固定，在进行烤瓷牙修复，

乳牙：牙髓病治疗技术及窝沟封闭！

1.盖髓术（pulp capping）是使用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上，使牙髓病变恢复的保存生活牙髓的治疗方法。目前常用的盖髓剂首选氢氧化钙类制剂。>>>>1、间接盖髓术：应用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。症状轻微的轻度牙髓充血的患牙。首先去龋、制备洞形，其次盖髓，生理盐水冲洗，棉球拭干，覆盖盖髓剂。垫底后充填。如果不能明确牙髓状况需要观察牙髓反应时，也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察，4～6周后若无症状再去除表层暂时的充填材料，垫底后永久充填。>

3shape即刻修复病例分享

姓名：董×× 性别：女性年龄：60周岁主诉：左上后牙遇冷热刺激及食物嵌塞时疼痛一周有余。现病史：患者左上后牙一个月前曾在外院连续几次补过牙不久后脱落，无自发痛史，一周前遇冷热刺激及咀嚼食物发生嵌塞时有轻微疼痛，今感觉疼痛加重，遂来就诊。既往史：否认系统性病史及血液病史。检查：16近中颌面大面积龋坏，原充填材料脱落，龋洞内大量食物残渣及腐质，探冷热诊反映同对照，但刺激进入龋洞时疼痛明显，刺激去除后疼痛立即消失，牙龈无红肿。诊断：16深龋。治

龋病的治疗原则

一、适应症1、浅龋：指釉质龋，发生于牙颈部时为牙骨质龋和（或）牙本质龋。2、中龋：牙本质浅层龋。3、深龋：牙本质深层龋4、可疑龋：指窝沟处较深，色黑，有患龋倾向，未形成典型浅龋。二、治疗原则1、患浅龋、中龋的乳前牙，龋坏面广泛或釉质发育不全并发广泛龋坏而不易备洞的后牙。行磨除法配合氟化钠甘油涂擦。有条件时可再用专用漱口剂，如口洁素、口腔宝等。2、浅龋：充填术。3、中龋：垫底充填或直接充填。4、深龋：如洞底变色软龋去净且牙髓状况正常，行OC安抚术、间接盖髓、垫底充填。如软龋不能去净或牙髓充血，行根管治疗术+全冠修复来

儿童乳牙预成冠病例

Case Ⅰ何** 6岁左下乳4深龋牙髓Case Ⅱ徐** 5岁半左下乳4牙髓炎Case Ⅲ次** 7岁右下乳4多个乳牙预成冠制作过程步骤1.标题模型准备步骤2.选择大小合适的预成冠步骤3.修整边缘步骤4.检查边缘及咬合步骤5.缩颈步骤6.模型试戴步骤7.检查咬合预成冠口内照什么是儿童乳牙不锈钢预成冠？儿童不锈钢乳牙预成冠是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠。套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。用金属冠恢复乳磨牙的外形和咀嚼功能，